Le Skill cambiano il modo di usare ChatGPT e Claude. Da chat intelligente a workflow clinico riusabile
ChatGPT e Claude non sono più solo una chat intelligente a cui fare una domanda e ottenere una risposta.
Oggi esiste una funzionalità ulteriore, molto interessante chiamata SKILL.
La chat ti aiuta a ragionare. La SKILL ti aiuta a farlo in modo più coerente, ripetibile e professionale.
Un esempio pratico: gli “ADA Standards of Care in Diabetes 2026”.
Tra gli update 2026 ci sono novità su tecnologia, obesità, nutrizione, terapia ipoglicemizzante, rischio cardio-renale e algoritmi clinici.
Per esempio creo una skill essere per produrre ogni volta un “brief pre-visita” su un paziente con diabete tipo 2, con 5 sezioni fisse: profilo clinico, target da valutare, opzioni coerenti con la linea guida, red flags, counselling finale.
La parte pratica è questa.
1. Carico la linea guida
Per esempio il PDF degli ADA Standards of Care 2026.
2. Chiedo al modello di trasformarla in un file di riferimento per l’AI, non in un riassunto. Per esempio con un prompt di questo tipo:
*********************************************Prompt****************************************
Crea un file di riferimento completo in formato .md che una futura versione di te possa leggere per diventare esperta nell’applicazione degli ADA Standards of Care 2026 al DM2 in ambito ambulatoriale.
Prima di scrivere, studia con attenzione queste fonti: [allega qui PDF]. Il file deve essere scritto per l’AI, non per un lettore umano.
Strutturalo così:
• regole e principi chiari
• schemi decisionali con logica se/allora
• template riusabili con campi da compilare
• errori comuni da evitare
• esempi di output buoni e cattivi
Usa tag XML per organizzare le sezioni. Sii completo ma facile da scorrere.
Salvalo come file .md scaricabile.
3. Uso quel file come base della skill
A questo punto do alla skill istruzioni molto semplici e molto pratiche:
*********************************************Prompt****************************************
Usa questo file come riferimento principale. Quando ti fornisco un caso clinico, restituisci sempre questo output:
1. profilo clinico essenziale
2. dati mancanti da chiarire
3. snodi decisionali rilevanti secondo linea guida
4. opzioni terapeutiche coerenti con la linea guida
5. red flags e cautele
6. counselling finale per il paziente
Non sostituire il giudizio clinico. Non inventare dati mancanti. Se le informazioni non bastano, dillo chiaramente.
4. La provo subito su un caso pratico:
*********************************************Prompt****************************************
Caso clinico: uomo di 67 anni, diabete tipo 2 da 8 anni, HbA1c 8,1%, BMI 31, eGFR 58, ipertensione, pregresso infarto, in terapia con metformina.
Usa la skill basata sugli ADA Standards of Care 2026 e produci:
• profilo clinico essenziale
• dati mancanti
• snodi decisionali principali
• opzioni terapeutiche coerenti con la linea guida
• red flags e cautele
• counselling finale per il paziente
5. La miglioro dopo 2 o 3 casi reali, non cambio ogni volta il prompt, miglioro la skill.
Non stai più facendo prompting occasionale. Stai costruendo un piccolo workflow clinico riusabile.


